皆様、こんにちは、秋葉原アルモ形成クリニック院長の内田直宏です。
本日もバック筋膜切開手術でした。
今回は、30代男性のバック筋膜切開＋靭帯剥離＋包茎の経過についてお示しします。
他院様にて一度注入治療を行っており、さらにはリパス注入、脂肪注入などによる瘢痕化が著明に認められる方でした。
それでは、詳しい症例経過を解説します。
術前
術前の状態では、過去にリパス注入や脂肪注入などを受けていたため、陰茎全体が硬く不自然な質感となっていました。
かなり陰茎自体も硬く、完全に脂肪などは除去しないで、瘢痕を除去し柔らかくしてほしいとの希望でご来院されました。
傷跡
前回瘢痕やリパスによる瘢痕、カプセルの癒着が強く硬い状況でした。
他院修正の必要性
術前診察では、以下の点で問題が見受けられました。
- リパス注入による 異物反応・瘢痕化 が強く、陰茎全体が硬化していた
- バック筋膜と強く癒着しており、可動性が制限されていた
- 脂肪注入の影響で、一部に凹凸が目立ち、審美性に欠けていた
これらの問題から、単なるバック筋膜切開・靭帯剥離だけでは不十分と判断しました。
そのため、瘢痕除去と癒着解除を同時に行い、陰茎の柔軟性と自然な形態を取り戻す修正手術が必要です。
術直後｜アルモ式バック筋膜切開（靭帯剥離併用あり）＋他院修正
手術も瘢痕を除去するのに大部分の時間を消費しました。
瘢痕はかなり硬く、バック筋膜とも癒着が強い印象でしたが、丁寧にほぼすべて除去できました。
さらに、皮膚と深部組織の癒着も解除し、術直後には陰茎がスムーズに可動する状態を確認しました。
今回は、亀頭ヒアルロン酸4ccの注入 も併用し、亀頭全体のボリュームアップを図っています。
注入直後からカリ部分に丸みと厚みが出て、陰茎全体のバランスも向上しました。
術後2週間
術後2週間では、まだ腫れやむくみが残っており、患部には軽度のつっぱり感が見られます。
立位
立位で観察すると術前に比べて陰茎の動きがスムーズになっており、癒着解除の効果が早くも表れています。
この時期は瘢痕の収縮が進む時期ですが、創部の安定は良好で、今後の自然な回復が期待できる状態です。
術後3か月
術後3ヶ月時点で、リパスのボコボコした感じがなくなり、可動がスムーズになっていることがお分かりかと思います。
可動性も良好で、陰茎の柔らかさが戻ってきているのが分かります。
長さの大きな変化は見られません。リパス除去を全周性に行ったため、長さはほぼ変わらず、あるいは正常時は瘢痕分サイズダウンする可能性もあります。
ただし、勃起時には太さの改善を患者様も実感されています。
術後10ヶ月
立位
斜め横立位
術後10ヶ月では、陰茎は完成形に近づき、自然な動きとボリュームが安定しました。
立位や斜め横からの写真比較でも、術前に比べて輪郭が滑らかで自然になっているのが分かります。
リパス由来の硬さや癒着は完全に解消され、審美性・機能性ともに改善した状態が維持されています。
長さ・太さの効果も安定し、術前とは明らかに異なる仕上がりとなっています。
結果
- 12mm 延長
- 7mm 拡大 ※勃起時にはもっと拡大を実感できます。
特に、リパスや脂肪注入による瘢痕化・癒着の強い症例であったにもかかわらず、丁寧な瘢痕除去と癒着解除によって陰茎の柔軟性を取り戻し、審美性と機能性の両面で改善が得られました。
ヒアルロン酸と異なり、リパスは吸収されにくい物質であり、異物反応・異物肉芽種・瘢痕化のリスクが高いです。
注入したら、時間経過とともに硬い陰茎となりがちです。リパス除去・瘢痕除去するには時間も費用もかかります。
私医師個人としてはおすすめしません。
治療を受ける前には十分なリスク説明を受け、慎重に判断することが大切です。
手術時間
2時間程度〜2時間半程度
料金
880,000円（税込 バック筋膜切開＋靭帯剥離＋傷跡修正＋他院術後癒着修正）
1cc 70,000円 別途手技料1,650円（税込 ヒアルロン酸注入）
※別途 軟膏、テープ代金（3,300円）
靭帯剥離や他院癒着修正を行う場合には別途リラックス麻酔費用99000円を頂戴いたします。
リスク
出血、感染、傷跡、つっぱり、感覚鈍麻、創部離開、疼痛など
アルモ式増大・長茎は術式を工夫することで、より増大・長茎効果を実感しやすくなっていると思います。
進化したアルモ式のバック筋膜切開、靭帯剥離をぜひご体感ください。
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